كل ما تحتاج معرفتة عن مقاومة الانسولين.
ماهو الانسولين؟
الانسولين هو هرمون يتم تصنيعة داخل خلايا البنكرياس Beta cells, ويعتبر من اهم الهرمونات الموجودة في الجسم نظراً لوظائفة المتعددة والتي تدور حول عمليات البناء والايض بالعموم.
وظيفة هرمون الانسولين
اهم وظيفة لهرمون الانسولين هي ادخال السكر من مجرى الدم الى الخلايا, اي نقصان في كمية هرمون الانسولين او تناقص في كفائتة على العمل يبقي السكر حر في مجرى الدم ولا يدخل الى الخلايا.
ولكن هذا لا يعني ان هذة هي الوظيفة الوحيدة وسيتم تفصيل الهرمون و وظائفة في مقالات اخرى.
كيف تحدث مقاومة الانسولين داخل الجسم؟
وهذا يتلخص في معنى المقاومة, وهي بالمختصر نقصان حساسية مستقبلات الانسولين للانسولين نفسة, وبالتالي يقل ارتباط الانسولين على مستقبلاته وبالمحصلة يبقى السكر في مجرى الدم وينتج عنه ارتفاع بمعدلات السكر في الجسم.
عندما تزيد معدلات السكر في مجرى الدم, يقوم البنكرياس بافراز كميات اضافية من الانسولين ك نوع من ردة الفعل الاحترازية لمحاولة انقاص السكر وادخالة للخلايا, ولكن تكمن المشكلة في مستقبلات الانسولين فهي لا تستجيب للانسولين وبالتالي يعاني المصاب بمقاومة الانسولين من نسب انسولين اعلى من الطبيعي وايضا نسب سكر اعلى من الطبيعي.
اعراض مقاومة الانسولين
- تراكم الدهون في منطقة البطن والخصر بسبب تحويل السكر الفائض لدهون وبالتالي زيادة الوزن.
- تغيرات جلدية وبقع ذات لون داكن تتمركز في منطقة تحت الابط و الرقبة.
- سكر دم الصائم اعلى من المعدلات الطبيعية.
- ضغط الدم اعلى من المعدلات الطبيعية.
- كثرة العطش و كثرة الحاجة للتبول.
- تعب وارهاق دون القيام بمجهود بدني.
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء.
المخاطر المرتبطة بمقاومة الانسولين
مقاومة الانسولين يتم تصنيفها على انها متلازمة في اغلب الاحيان, ولكن يجب اتخاذ اجراء مباشر عند تشخيصها لانها قد تسبب امراض مزمنة.
من اهم الامور التي يجب وضعها في عين الاعتبار ان مقاومة الانسولين عند اهمال علاجها قد تؤدي الى مرض السكري من النوع الثاني, وبهذه الحالة قد يكون مؤقت ولكن عند عدم الانتظام بالعلاج وتعليمات الطبيب قد يصبح مرض مزمن يصعب علاجة
قد تسبب ايضا مقاومة الانسولين قصور في عمل المبايض عند النساء وبالتالي قد تؤدي الى متلازمة تكيس المبايض والتي تحدث بسبب عدم انتظام الهرمونات الانثوية والتي بدورها تؤثر على العديد من الهرمونات الاخرى في جسم المرأة وهنا نتحدث عن العديد من الاعراض الجانبية من اهمها زيادة الوزن وعدم القدرة على فقدانه بالطرق التقليدية, وايضا عدم انتظام الدورة الشهرية, وظهور شعر غير مرغوب به في مناطق متعددة من الجسم والوجة.
واخيرا, امراض القلب المرتبطة بزيادة الدهون في الجسم, حيث يقوم الجسم بتحويل السكر الى دهون كما ورد ذكره سابقا.
متلازمة مقاومة الانسولين تعتبر من الامراض الحديثة في مجال الطب وقد تكون هناك بعض الامور الغير مفسرة لغاية الان بشكل دقيق,
تشخيص مقاومة الانسولين
لتشخيص مقاومة الانسولين قد يحتاج الطبيب المعالج الى بعض الفحوصات المخبرية بجانب الاعراض السريرية.
ومن اهم الفحوصات المخبرية لتشخيص مقاومة الانسولين:
- فحص HOMA Score والذي يقيس بدوره نسبة السكر ونسبة الانسولين وبمعادلة حسابية يتم استخراج قيمة مقاومة الانسولين وايضا يمكن تقديرياً استخراج حساسية مستقبلات الانسولين للسكر.
- فحص ملف الدهنيات Lipid profile.
علماُ ان هذه الفحوصات تحتاج لصيام 8-10 ساعات, ولا يفضل زيادة ساعات الصيام لوقت اطول لاخذ نتائج حقيقية.
علاج مقاومة الانسولين
بعد تشخيص مقاومة الانسولين من قبل الطبيب المعالج, ينصح الاطباء عادة باتباع نظام غذائي متوازن عالي البروتين وتقليل السكريات قدر الامكان.
قد ينصح بعض الاطباء وخبراء التغذية بأتباع نظام “الصيام المتقطع” لعلاج مقاومة الانسولين. وبحسب رأي معظم الاطباء يعتبر نظام الصيام المتقطع بمثابة تدريب ممتاز للانسولين والسيطرة على افرازة وبالتالي تحسين حساسية مستقبلات الانسولين وعلاج المشكلة.
قد يقوم بعض الاطباء بصرف مساعدات السكر Metformin والذي يستعمل في علاج العديد من الامراض وحتى لغاية الوقاية لدى الاشخاص المعرضين للاصابة بمرض السكري من النوع الثاني. ولكن قد لا يناسب ال Metformin العديد من الاشخاص لانه قد يؤثر على المعدة عند استخدامه على المدى الطويل وايضا قد يسبب هبوط حاد في نسبة السكر عند عدم اخذ الجرعة الصحيحة في الوقت الصحيح.
