علاقة التوتر المزمن والصدمات النفسية بمرض السكري.
تسبب الصدمات النفسية الكثير من المضاعفات الجسمية على جسم الانسان وذلك بسبب التغيرات الهرمونية المتزامنة مع الاضطرابات النفسية, و التي تؤثر سلبأ على الصحة الجسدية. ومن اكثر الاعراض الجانبية للصدمات النفسية شيوعا هو مرض السكري من النوع الثاني.
يعتقد الكثيرون ان مرض السكري يحدث عند عدم متابعة مستويات السكر في الدم والمبالغة في تناول السكريات لفترة طويلة, ولكن قد يحدث مرض السكري بشكل جانبي بسبب التغيرات الهرمونية المصاحبة للصدمات النفسية, وهذا ما سيتم تفسيرة علميا في هذا المقال.
عندما يتعرض الاشخاص الاصحاء لصدمة نفسية او اكتئاب تتأثر معدلات السكر لديهم بطريقتين, الاولى بسبب النظام الغذائي الغير متوازن في هذه الفترة وهذا الامر قد يؤدي الى الاصابة بمرض السكري بشكل مباشر, اما الحالة الثانية فهي عرض جانبي يحدث بسبب عدم التوازن الهرموني.
وعلية اوجدت الدراسات الحديثة ان المصابين بالاكتئاب او الاشخاص المصابين بأضطراب ما بعد الصدمة معرضين بشكل كبير لتدهور صحتهم الجسدية, ومن اهم الجوانب التي يجب التركيز عليها هي مرض السكري.
وبالاشارة للتغيرات الهرمونية, نخص بالذكر هرمون الكورتزول Cortisol, وهو هرمون يفرز من الغدة الكظرية Adrenal gland الواقعة فوق الكلى, وبتحفيز من الغدة النخامية pituitary gland يتم انتاج هذا الهرمون بشكل طبيعي بمعدلات متوازنة.
يعتبر هرمون الكورتزول من الهرمونات التي تؤثر على معظم خلايا الجسم تقريبا لوفرة مستقبلاته المنتشرة في الخلايا, ويختلف تركيز هرمون الكورتزول في الجسم خلال ال24 ساعة diurnal rhythm بحيث ان تراكيزة في الدم تختلف بين النهار والليل بشكل طبيعي.
من اهم وظائف هرمون الكورتزول تنظيم استقلاب المواد الغذائية داخل الجسم, بحيث يقوم هرمون الكورتزول بتنظيم استهلاك وتوزيع المواد الغذائية وايضا يقوم بتخزين تلك المواد عند الحاجة لتخزينها.
يسمى هرمون الكورتزول بهرمون التوتر Stress Hormone بحيث يفرز بكميات اكبر من الطبيعي عند تعرض الانسان للتوتر والصدمات النفسية.
او عند الحاجة لاتخاذ قرارات مصيرية قد تتعلق بالهرب من الخطر مثلا, وبهذه الحالة تتحفز الية الاستجابة للخطر داخل الجسم وهي ردة فعل قصيرة المدى يستطيع الجسم تنظيمها.
عند استجابة الجسم للخطر ترتفع معدلات ضربات القلب, ويزداد ضغط الدم, ويزداد اطلاق السكر الى الدم وذلك لزيادة الاستجابة العضلية, وتقوية ردات الفعل, وتنشيط الدماغ لاتخاذ القرارات.
ولكن, عندما يكون التوتر لفترات طويلة chronic stress, تبقى مستويات هرمون الكورتزول عالية لفترات طويلة من الزمن, وقد يحدث مرض السكري بشكل عرضي بسبب الارتفاع المزمن للسكر بالدم الحاصل بسبب الاستجابة المستمرة لهرمون الكورتزول.
من الاعراض التي قد يشعر بها المريض في هذه الفترة :
- زيادة الوزن وبشكل خاص في منطقة الجذع والبطن السفلية.
- ارتفاع ضغط الدم وتسارع دقات القلب.
- ارتفاع درجات الحرارة عن المعدلات الطبيعية.
- تغيرات على مرونة الجلد.
من اهم الفحوصات المخبرية التي يجب اجرائها للاشخاص الذين تعرضو لصدمة نفسية او توتر لفترة مزمنة هي
- فحص السكر التراكمي Hemoglobin A1c.
- فحص هرمون الكورتزول Cortisol hormone ويتم اجراءه صباحا او مساءا بين الساعة ال8-10 لاخذ نتائج حقيقية.
- فحص مقاومة الانسولين HOMA score ويتم اجراء التحليل بعد صيام 8-10 ساعات بدون زيادة او نقصان لاخذ نتائج حقيقية.
- فحص ملف الدهنيات Lipid profile.
